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Coronavirus: Was könnte der Westen von Asien lernen?

Die Zahl der Coronavirus-Fälle im Westen steigt sprunghaft an, und die Länder haben drastische Maßnahmen angekündigt, darunter Schulschließungen und Schließungen.

Der Ausbruch traf einige Wochen zuvor viele Länder in Asien – und einige wurden dafür gelobt, dass sie die Anzahl der Infektionen eindämmten. Zum Beispiel haben Singapur, Hongkong und Taiwan die Fallzahlen relativ niedrig gehalten – trotz ihrer Nähe zum chinesischen Festland.

Was haben sie anders gemacht – und gibt es Unterricht für andere Länder?
Lektion eins: Nehmen Sie es ernst – und handeln Sie schnell

Gesundheitsexperten sind sich einig über die gleichen Maßnahmen zur Eindämmung des Ausbruchs – weitestgehend testen, Infizierte isolieren und soziale Distanzierung fördern. Solche Maßnahmen werden derzeit im Westen in unterschiedlichem Maße verabschiedet – ein wesentlicher Unterschied besteht jedoch darin, dass viele Länder nicht so schnell gehandelt haben.

“Großbritannien und die USA haben eine Chance verpasst”, sagt Tikki Pangestu, ehemaliger Direktor für Forschungspolitik bei der Weltgesundheitsorganisation (WHO). “Sie hatten zwei Monate Zeit von dem, was in China passiert ist, aber es gab die Wahrnehmung, dass ‘China sehr weit weg ist und nichts passieren wird’.”
China meldete der WHO am 31. Dezember erstmals Fälle von “mysteriöser Sars-ähnlicher Lungenentzündung”. Zu diesem Zeitpunkt gab es keine bestätigte Übertragung von Mensch zu Mensch, und über das Virus war wenig bekannt, aber innerhalb von drei Tagen hatten Singapur, Taiwan und Hongkong die Überprüfung an den Grenzpunkten verstärkt – Taiwan überprüfte sogar zuvor Passagiere auf Flügen von Wuhan Sie stiegen aus dem Flugzeug.

Als Wissenschaftler mehr über das Virus erfuhren, stellte sich heraus, dass Menschen ohne Symptome immer noch ansteckend sein können. Testen wäre also entscheidend.
Lektion zwei: Machen Sie Tests umfangreich und erschwinglich
Die Fälle in Südkorea nahmen zunächst zu. Es entwickelte jedoch schnell einen Test für das Virus – und hat inzwischen mehr als 290.000 Menschen getestet. Es führt täglich etwa 10.000 Tests kostenlos durch.

“Die Art und Weise, wie sie die Bevölkerung untersuchten, war wirklich bemerkenswert”, sagt Ooi Eng Eong, Professor für neu auftretende Infektionskrankheiten an der National University of Singapore.

Nach einem Ausbruch des Middle East Respiratory Syndroms im Jahr 2015, bei dem 35 Menschen starben, verfügte Südkorea über ein Schnellzulassungssystem für Tests auf Infektionskrankheiten.
Im Gegensatz dazu verzögerten sich die Tests in den USA – die ersten Testkits waren fehlerhaft, und private Laboratorien fanden es schwierig, ihre Tests zu genehmigen. Viele Menschen hatten Mühe, einen Test zu bekommen, und sie waren teuer. Schließlich wurden kostenlose Tests für alle gesetzlich verabschiedet.

Inzwischen hat Großbritannien angekündigt, dass nur diejenigen im Krankenhaus routinemäßig getestet werden. Das macht es schwieriger, Fälle mit milderen Symptomen zu identifizieren.

Prof. Pangestu erkennt an, dass es in einigen Ländern nicht genügend Testkits gibt. Er beschreibt jedoch umfangreiche Tests als “die wichtigste Priorität” und fügt hinzu, dass “das Testen derjenigen, die symptomatisch sind, aber nicht unbedingt ins Krankenhaus eingeliefert werden und das Virus dennoch verbreiten, vielleicht noch wichtiger ist”.
Lektion drei: Verfolgen und isolieren

Es reicht nicht aus, nur diejenigen mit Symptomen zu testen – die Rückverfolgung derjenigen, mit denen sie in Kontakt standen, war der Schlüssel.

In Singapur haben Detektive mehr als 6.000 Personen aufgespürt – sie haben Personen mit CCTV-Filmmaterial ausfindig gemacht, sie getestet und ihnen befohlen, sich selbst zu isolieren, bis ihre Ergebnisse klar sind. In Hongkong reicht die Kontaktverfolgung bis zwei Tage zurück, bevor jemand Symptome entwickelt.
Sie haben auch aufdringliche Methoden eingeführt, um sicherzustellen, dass diejenigen, die sich selbst isolieren sollen, tatsächlich zu Hause bleiben. In Hongkong müssen Neuankömmlinge aus dem Ausland elektronische Armbänder tragen, um ihre Bewegungen zu verfolgen, während in Singapur diese selbstisolierenden Personen mehrmals täglich kontaktiert werden und einen fotografischen Nachweis ihres Aufenthaltsorts vorlegen müssen.
Singapur hat hohe Strafen – einschließlich Gefängnisstrafen – für jeden, der gegen eine Anordnung “zu Hause bleiben” verstößt. Es beraubte einen Täter seiner Aufenthaltsrechte.

Vielen Ländern im Westen wird es aufgrund ihrer größeren Bevölkerung und ihrer größeren bürgerlichen Freiheiten schwer fallen, solche Maßnahmen zu ergreifen.

“Wir können das tun, was wir getan haben, weil wir klein sind”, sagt Prof. Ooi. “Um zu replizieren, was wir in seiner Gesamtheit tun, wäre es nicht sinnvoll, es muss an jedes Land angepasst werden.”
Lektion vier: Frühe soziale Distanzierung

Soziale Distanzierung wird als eine der besten Möglichkeiten angesehen, einen Ausbruch einzudämmen.
Aber je später die Maßnahmen eingeführt werden, desto extremer müssen sie sein, um zu funktionieren. In Wuhan, China, wo das Virus vermutlich ausgelöst wurde, hatten fünf Millionen Menschen die Stadt verlassen, bevor die Abschaltung begann. Dies führte dazu, dass die Regierung die größte Quarantäne in der Geschichte der Menschheit verhängte.

Sowohl Italien als auch Spanien waren gezwungen, nationale Sperren einzuführen, nachdem ihre Fallzahlen auf Tausende gestiegen waren. New York und Kalifornien haben den Bewohnern befohlen, zu Hause zu bleiben, mit Ausnahme von wichtigen Reisen wie dem Kauf von Lebensmitteln.

Im Gegensatz dazu gibt es in Singapur immer noch Schulen, obwohl große öffentliche Versammlungen abgesagt wurden. In Hongkong wurden Schulen geschlossen und die Arbeitnehmer aufgefordert, von zu Hause aus zu arbeiten – Restaurants und Bars bleiben jedoch geöffnet.

Prof. Ooi glaubt, dass der Unterschied darin besteht, wie schnell die Regierungen soziale Distanzierung umgesetzt haben.

“Bis viele Länder ihre Kontrollmaßnahmen verstärkt hatten, war die Anzahl der Fälle so groß”, dass drastische Schritte erforderlich waren, sagt er.

Die soziale Distanzierung wird durch Regierungsentscheidungen zum Verbot von Versammlungen oder zur Schließung von Schulen beeinflusst, hängt aber auch von der Bereitschaft der Menschen zur Teilnahme ab. Deshalb sind öffentliche Nachrichten – und individuelle Einstellungen – wichtig.
Lektion fünf: Halten Sie die Öffentlichkeit gut informiert und auf der Seite

“Wenn Sie nicht die Zusammenarbeit der Öffentlichkeit erhalten, werden Ihre Richtlinien möglicherweise nicht eingehalten, und die Durchsetzung geht nur so weit”, sagt Prof. Pangestu. “Wichtig ist zu zeigen, dass die Politik auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basiert.”

China geriet unter Beschuss, weil es den Ausbruch nur langsam anerkannte. Es ermöglichte eine große politische Versammlung in Wuhan, obwohl die Bedenken zunahmen. Die Behörden bestraften auch Ärzte, die versuchten, andere zu warnen – was Wut auslöste, nachdem einer an dem Virus gestorben war.
Es wurde seitdem dafür gelobt, dass es die Ausbreitung des Virus effektiv verlangsamt, nachdem es massiv gesperrt und seine Krankenhauskapazität erhöht wurde. Kritiker sagen jedoch, dass solche extremen Maßnahmen nur erforderlich waren, weil ihre anfängliche Reaktion langsam war.
In den USA hat Präsident Donald Trump Gesundheitsbeamten häufig hinsichtlich der Schwere des Ausbruchs und der Anzahl der verfügbaren Testkits widersprochen. Die Regierung war auch nicht in der Lage, Informationen über die Anzahl der getesteten Personen bereitzustellen, da viele private Laboratorien der CDC keine Daten übermittelt haben.

“Bei der Reaktion auf Ausbrüche muss man transparent sein – das verhindert, dass Menschen in Panik geraten und Dinge horten”, sagt Prof. Ooi.

Einige Regierungen haben Technologie eingesetzt, um die Bewohner detailliert zu aktualisieren. Hongkong bietet ein Online-Dashboard für alle Fälle – einschließlich einer Karte mit den einzelnen Gebäuden, in denen Fälle gefunden wurden. Südkorea gibt mobile Warnmeldungen aus, die die Menschen darüber informieren, ob sie sich in der Nähe eines Patienten befinden.
In Singapur wurde die Regierung für ihre klare Kommunikation zum Thema Coronavirus gelobt, einschließlich einer Rede des Premierministers, in der die Menschen ermutigt wurden, den Panikkauf einzustellen. Seine Maßnahmen fanden breite öffentliche Unterstützung – unterstützt durch die Tatsache, dass Singapur seit langem die kollektive Verantwortung für die nationale Sicherheit betont. Und die singapurischen Medien neigen nicht dazu, die offizielle Linie in Frage zu stellen.
Lektion 6: Es kommt auch auf die individuellen Einstellungen an

Es ist viel zu einfach zu sagen, wie manche es getan haben, dass Asiaten eher Regierungsverordnungen einhalten. In Hongkong ist das Vertrauen der Öffentlichkeit in die Regierung gering – und es gab monatelange Proteste gegen die Regierung. Aber in einer der dichtesten Städte der Welt haben sich viele freiwillig sozial distanziert – einige vermeiden sogar Neujahrsversammlungen, was dem Überspringen von Weihnachtsereignissen entspricht.

Prof. Pangestu glaubt, dass die Hongkonger der Regierung zwar nicht vertrauen, “aber sehr stolz auf Hongkong sind und den Ausbruch als Bedrohung für die Identität des Territoriums ansehen”.
In der Zwischenzeit arbeitete Karin Huster, eine in Seattle ansässige Krankenschwester und Notfallkoordinatorin für Ärzte ohne Grenzen, einen Monat in Hongkong an der Ausbildung zum Coronavirus. Sie bemerkte, dass viele dort ein starkes “individuelles Verantwortungsbewusstsein” hatten, weil sie sich an den Sars-Ausbruch von 2003 erinnerten, der das Territorium besonders hart traf.

Dies zeigt sich auch in der weit verbreiteten Verwendung von Masken in Teilen Asiens, die laut Frau Huster als Zeichen des “Respekts gegenüber anderen” angesehen werden.

Sie bemerkte, dass gelegentlich Leute es vermieden, mit ihr in einen Aufzug zu steigen, weil sie keine Maske trug. Im Gegensatz dazu wurde den Menschen in weiten Teilen des Westens ausdrücklich gesagt, sie sollten keine Masken tragen, es sei denn, sie sind krank, und viele Asiaten wurden beim Tragen einer Maske belästigt.

Experten in Asien sind sich einig, dass Masken weitaus weniger effektiv sind als Maßnahmen wie Händewaschen, und dass sie bei begrenztem Angebot den Beschäftigten im Gesundheitswesen überlassen werden sollten. Es gibt jedoch unterschiedliche Meinungen darüber, ob sich das Tragen einer Maske lohnt.
Benjamin Cowling, Professor für Epidemiologie an der Universität von Hongkong, argumentiert: “Masken sind kein Wundermittel gegen Coronaviren … aber wenn jeder Gesichtsmasken trägt, kann dies wahrscheinlich zusammen mit allen anderen Maßnahmen [wie Händewaschen und soziale Distanzierung” helfen ], um die Übertragung zu reduzieren.

“Die Evidenzbasis ist ziemlich dünn, aber wir gehen davon aus, dass sie eine gewisse Wirkung haben, denn das ist der Schutz, den wir den Mitarbeitern des Gesundheitswesens gewähren.”
Wenn es um soziale Distanzierung geht, sagt Frau Huster: “Ich denke, in Amerika sind die Menschen so individualistisch – es wird für uns etwas schwieriger sein, unsere ‘Freiheit’ zu opfern.”

Zuvor arbeitete sie am Ebola-Ausbruch, bei dem die Menschen auch häufiger Hände waschen mussten und sich sozial distanzierten. Die größte Herausforderung bestand darin, “die Menschen zu verstehen, wie wichtig es ist, ihre Arbeitsweise zu ändern”.
Reicht das alles aus, um den Virus zu stoppen?

Experten glauben, dass die aggressiveren Maßnahmen in westlichen Ländern die Übertragungsrate im Laufe der Zeit erfolgreich verlangsamen werden. Um sich danach ein Bild von ihrer nächsten Herausforderung zu machen, könnten sie auch nach Asien schauen. Obwohl China, Südkorea, Taiwan, Singapur und Hongkong das Virus enthalten haben, sehen sie sich nun einer zweiten Coronavirus-Welle gegenüber, die von Menschen ausgelöst wird, die ihre Grenzen betreten.

Und es ist nicht klar, wie lange dieser Ausbruch dauern könnte.

Prof. Ooi ist optimistisch, da die Zahl der Neuinfektionen innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Sperrung in der Provinz Hubei zu sinken begann. Während Chinas Abschaltung “drastisch” war, glaubt er, dass Länder mit sanfteren Maßnahmen auch in der Lage sein sollten, den Ausbruch innerhalb von Wochen einzudämmen.

“Es sollte jetzt als Inspiration für andere Länder dienen – es ist schmerzhaft, aber es kann getan werden.”

Im Gegensatz dazu befürchtet Prof. Cowling, dass lokale Übertragungen erneut gestartet werden könnten, wenn eine Sperrung zu früh endet.

“Ich weiß nicht, ob soziale Distanzierung für die Zeit aufrechterhalten werden kann, die sie benötigen. Wir können uns nicht wirklich entspannen, bis es einen Impfstoff gibt – was ungefähr 18 Monate dauern könnte”, aber “die Menschen in Hongkong sind es bereits nach zwei Monaten etwas müde. “

“Längere Sperrungen schaden der Wirtschaft, während eine Epidemie die öffentliche Gesundheit schädigt. Es gibt nicht viele gute Möglichkeiten.”

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Coronavirus: Wer braucht Masken oder andere Schutzausrüstung?

Gesichtsmasken, Handschuhe und andere Schutzausrüstungen können unter den richtigen Umständen dazu beitragen, die Ausbreitung des Coronavirus zu stoppen.

Einige Leute stellen auch selbstgemachte Masken her – und den Amerikanern wird jetzt geraten, sie in der Öffentlichkeit zu verwenden – aber sind sie sicher?
Warum trägt nicht jeder eine Maske?

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sagt derzeit, dass nur zwei Gruppen von Menschen Schutzmasken tragen sollten, nämlich:

krank und zeigt Symptome
Pflege von Personen, bei denen der Verdacht auf Coronavirus besteht

Masken werden für die breite Öffentlichkeit nicht empfohlen, weil:
Sie können durch Husten und Niesen anderer Personen oder beim Anlegen oder Entfernen der Nasen kontaminiert sein
häufiges Händewaschen und soziale Distanzierung sind effektiver
Sie könnten ein falsches Sicherheitsgefühl bieten

Coronavirus wird durch Tröpfchen verbreitet, die in die Luft sprühen können, wenn die Infizierten sprechen, husten und niesen. Diese können entweder direkt oder nach dem Berühren eines kontaminierten Objekts über Augen, Nase und Mund in den Körper gelangen.

Experten der WHO untersuchen derzeit jedoch, ob die breite Öffentlichkeit vom Tragen von Masken profitieren könnte. Die Gruppe wird untersuchen, ob das Virus weiter projiziert werden kann als bisher angenommen.
Funktionieren hausgemachte Gesichtsmasken?
Den Amerikanern wird jetzt empfohlen, in der Öffentlichkeit saubere Tücher oder Stoffe zu verwenden, um ihre Gesichter zu bedecken. Beamte sagen, dass medizinische Masken Mangelware sind und den Beschäftigten im Gesundheitswesen überlassen werden sollten.

Bisher war nur den Kranken oder denjenigen, die sich um Patienten mit Coronavirus kümmern, befohlen worden, Masken zu tragen. Aber US-Beamte hoffen, dass die neuen Regeln Menschen ohne Symptome davon abhalten könnten, das Coronavirus unwissentlich zu verbreiten.

Wiederverwendbare Stoffmasken werden jedoch ebenfalls nicht empfohlen und können sogar das Infektionsrisiko erhöhen, sagen europäische Berater.

Sie sagen, dass es eine hohe Wahrscheinlichkeit gibt, dass Viruspartikel durch Stoff gelangen könnten. Probleme mit Feuchtigkeit könnten auch bedeuten, dass das Tuch das Virus zurückhält, warnen sie.

Großbritannien rät den meisten Menschen nicht, medizinische oder hausgemachte Masken zu tragen. Gesundheitsminister Matt Hancock sagt, dass die Regierung medizinische und wissenschaftliche Ratschläge zu ihrer Verwendung befolgt.

Der stellvertretende Chefarzt Englands, Prof. Jonathan Van Tam, glaubt nicht, dass gesunde Menschen, die sie in Großbritannien tragen, die Ausbreitung der Krankheit verringern würden. “Was jetzt zählt, ist soziale Distanzierung”, sagt er.
Trotzdem gibt es viele Ratschläge, wie man Gesichtsmasken online macht, wobei einige Websites die besten Optionen vorschlagen.

Selbstgemachte Masken sind jedoch nicht reguliert, während offiziell hergestellte Masken die Sicherheitsanforderungen erfüllen müssen.
Was ist die beste Art von Maske?

In Krankenhäusern bieten verschiedene Maskentypen unterschiedliche Schutzgrade.

Am schützendsten ist ein FFP3 oder alternativ ein N95 oder ein FFP2.

Experten empfehlen der Öffentlichkeit nicht, diese Masken zu verwenden. Sie richten sich an Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die in engem Kontakt mit Coronavirus-Patienten stehen und das höchste Risiko haben, auf infizierte Tröpfchen in der Luft zu stoßen.

Andere NHS-Mitarbeiter in Situationen mit geringerem Risiko können eine chirurgische Maske tragen, heißt es in den neuesten Richtlinien. Dies bedeutet, dass Mitarbeiter des Gesundheitswesens nur einen Meter von einem Patienten mit möglichem oder bestätigtem Covid-19 entfernt sind. Dazu gehören Mitarbeiter, die in Krankenhäusern, in der Grundversorgung, in Krankenwagen-Trusts, in kommunalen Pflegeeinrichtungen und in Pflegeheimen arbeiten.
Was kann noch vor Coronavirus schützen?

Handschuhe und andere Schutzkleidung werden NHS-Mitarbeitern empfohlen, die an Orten arbeiten, an denen sie auf Coronavirus stoßen können.

Auch hier wird den Mitarbeitern in den Szenarien mit dem höchsten Risiko empfohlen, einen umfassenderen Schutz anstelle einer einfachen Schürze, Handschuhe, Maske und Schutzbrille zu tragen.
Allgemeinmediziner fordern Klarheit über die Führung der Schutzausrüstung
Das Krankenhauspersonal könnte die Arbeit an der Schutzausrüstung „einschränken“
Der Öffentlichkeit wird nicht empfohlen, Handschuhe oder andere Schutzausrüstung zu tragen.

Um sich vor Coronaviren zu schützen, empfiehlt der NHS:
Waschen Sie Ihre Hände häufig mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife und sofort nach der Rückkehr nach Hause
Verwenden Sie Händedesinfektionsgel, wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind
Bedecken Sie Mund und Nase mit einem Papiertaschentuch oder Ihrem Ärmel – nicht mit Ihren Händen -, wenn Sie husten oder niesen
Legen Sie gebrauchte Taschentücher sofort in den Mülleimer und waschen Sie anschließend Ihre Hände
Berühren Sie nicht Ihre Augen, Nase oder Mund, wenn Ihre Hände nicht sauber sind

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Coronavirus: Expertengremium zur Beurteilung der Verwendung von Gesichtsmasken durch die Öffentlichkeit

Sollten mehr von uns Gesichtsmasken tragen, um die Ausbreitung des Coronavirus zu verlangsamen?

Diese Frage ist von einer Beratergruppe der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zu bewerten.

Die Gruppe wird die Forschung abwägen, ob das Virus weiter projiziert werden kann als bisher angenommen. Eine Studie in den USA legt nahe, dass Husten bis zu 6 m und Niesen bis zu 8 m erreichen kann.

Der Vorsitzende des Panels, Prof. David Heymann, sagte gegenüber BBC News, dass die neue Forschung zu einer Verschiebung der Ratschläge zu Masken führen könnte.

Der frühere Direktor der WHO erklärte: “Die WHO eröffnet ihre Diskussion erneut und prüft die neuen Erkenntnisse, um festzustellen, ob sich die Art und Weise, wie Masken empfohlen werden, ändern sollte oder nicht.”
Was ist der aktuelle Rat?

Die WHO empfiehlt, einen Abstand von mindestens 1 m zu Personen einzuhalten, die husten oder niesen, um das Infektionsrisiko zu vermeiden.

Es heißt, Menschen, die krank sind und Symptome zeigen, sollten Masken tragen.
Es wird jedoch empfohlen, dass gesunde Menschen sie nur tragen müssen, wenn sie sich um andere kümmern, die im Verdacht stehen, infiziert zu sein, oder wenn sie selbst husten oder niesen.
Es wird betont, dass Masken nur dann wirksam sind, wenn sie mit häufigem Händewaschen kombiniert und ordnungsgemäß verwendet und entsorgt werden.

Großbritannien und andere Länder, einschließlich der USA, raten zu sozialer Distanzierung, mindestens 2 m voneinander entfernt zu bleiben.

Dieser Rat basiert auf Beweisen, die zeigen, dass Viren nur übertragen werden können, wenn sie in Flüssigkeitstropfen übertragen werden.

Das Verständnis ist, dass die meisten dieser Tropfen entweder verdampfen oder in der Nähe der Person, die sie freigesetzt hat, zu Boden fallen.
Was sagt die neue Forschung?

Forscher am Massachusetts Institute of Technology (MIT) in Cambridge, USA, verwendeten Hochgeschwindigkeitskameras und andere Sensoren, um genau zu beurteilen, was nach einem Husten oder Niesen passiert.

Sie fanden heraus, dass beim Ausatmen eine kleine, sich schnell bewegende Gaswolke entsteht, die Flüssigkeitströpfchen unterschiedlicher Größe enthalten kann – und dass die kleinste davon über große Entfernungen in der Wolke transportiert werden kann.

Die unter Laborbedingungen durchgeführte Studie ergab, dass Husten bis zu 6 m entfernt Flüssigkeit austreten kann und dass Niesen, das mit viel höheren Geschwindigkeiten verbunden ist, bis zu 8 m entfernt sein kann.
Was sind die Auswirkungen?

Die Wissenschaftlerin, die die Studie leitete, Prof. Lydia Bourouiba vom MIT, sagte mir, dass sie über das aktuelle Konzept der “sicheren Entfernungen” besorgt sei.

“Was wir ausatmen, husten oder niesen, ist eine Gaswolke mit hohem Schwung, die weit gehen kann, die Tropfen aller Größen darin einfängt und sie durch den Raum trägt”, sagte sie.

“Diese falsche Vorstellung von Sicherheit in ein bis zwei Metern Höhe, dass Tropfen in dieser Entfernung einfach zu Boden fallen, basiert nicht auf dem, was wir direkt quantifiziert, gemessen und visualisiert haben.”
Ändert dies den Rat zu Masken?

Nach Ansicht von Prof. Bourouiba würde das Tragen von Masken in bestimmten Situationen, insbesondere in Innenräumen in schlecht belüfteten Räumen, das Risiko verringern.

Wenn Sie beispielsweise jemandem gegenüberstehen, der infiziert ist, können Masken dazu beitragen, den Atemfluss und die Viruslast von Ihrem Mund wegzulenken.

“Schwache Masken schützen nicht vor dem Einatmen kleinster Partikel in der Luft, da sie keine Filtration bieten”, sagte Prof. Bourouiba.

“Aber sie würden möglicherweise die Wolke, die mit hohem Schwung emittiert wird, zur Seite anstatt nach vorne lenken.”
Was denken die WHO-Berater?
Laut Prof. Heymann werden die neuen Forschungsergebnisse des MIT und anderer Institutionen evaluiert, da dies darauf hindeutet, dass Tröpfchen von Husten und Niesen weiter projiziert werden könnten als ursprünglich angenommen.

Er sagte, wenn die Beweise gestützt werden, dann “könnte es sein, dass das Tragen einer Maske genauso effektiv oder effektiver ist als das Distanzieren.”

Aber er fügt eine Warnung hinzu, dass Masken richtig getragen werden müssen, mit einem Siegel über der Nase. Wenn sie feucht werden, erklärte Prof. Heymann, können Partikel hindurchtreten. Menschen müssen sie vorsichtig entfernen, um zu vermeiden, dass ihre Hände kontaminiert werden.

Er fügt hinzu, dass Masken konsequent getragen werden müssen.

“Es ist nicht angebracht, eine Maske zu tragen und sie dann abzunehmen, um eine Zigarette zu rauchen oder eine Mahlzeit zu essen – sie muss ganztägig getragen werden”, sagte er.

Das Gremium, bekannt als strategische und technische Beratergruppe für Infektionsgefahren, wird in den nächsten Tagen sein nächstes virtuelles Treffen abhalten.

Ein Sprecher von Public Health England sagte, es gebe kaum Hinweise auf einen weit verbreiteten Nutzen des Tragens von Masken außerhalb des klinischen Umfelds.

“Gesichtsmasken müssen korrekt getragen, häufig gewechselt, ordnungsgemäß entfernt, sicher entsorgt und in Kombination mit einem guten universellen Hygieneverhalten verwendet werden, damit sie wirksam sind.

“Untersuchungen zeigen auch, dass die Einhaltung dieser empfohlenen Verhaltensweisen im Laufe der Zeit abnimmt, wenn Gesichtsmasken über einen längeren Zeitraum getragen werden.”
Ändern die Länder ihre Ratschläge zu Masken nicht trotzdem?
In vielen Ländern Asiens seit langem beliebt, werden Masken jetzt von den US-amerikanischen Centers for Disease Control (CDC) für den öffentlichen Gebrauch geprüft.

In Österreich trägt die Polizei sie jetzt und jeder, der mit der Polizei zu tun hat, muss auch eine tragen. Die dortigen Supermärkte werden darauf bestehen, dass dies auch die Kunden tun.

Ein einst seltener Anblick in Europa wird immer häufiger, und neue Ratschläge der WHO würden diesen Wandel beschleunigen.

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Coronavirus: Sind Frauen und Kinder weniger betroffen?

Frauen scheinen weniger wahrscheinlich an Coronavirus zu sterben als Männer, und Kinder scheinen weniger wahrscheinlich zu sterben als andere Altersgruppen.

Die meisten Menschen bekommen eine leichte Infektion, aber das Muster ist in den schwersten Fällen klar. Also, was ist los?

Alle Informationen, die wir haben, stammen aus einer umfassenden Studie der chinesischen Zentren für die Kontrolle von Krankheiten.

Es wurden 44.000 Menschen untersucht und 2,8% der infizierten Männer starben, verglichen mit 1,7% der Frauen.

Und 0,2% der Kinder und Jugendlichen starben im Vergleich zu fast 15% der Menschen über 80 Jahre.
Ist es weniger wahrscheinlich, dass Frauen und Kinder an Coronavirus erkranken?

Es gibt zwei Möglichkeiten, die Ergebnisse zu erklären.

Entweder ist es weniger wahrscheinlich, dass diese Gruppen überhaupt infiziert sind, oder ihr Körper ist besser in der Lage, mit dem Virus umzugehen.

“Normalerweise infizieren sich alle mit neuen Viren. Das ist der wichtige Punkt”, sagt Dr. Bharat Pankhania von der University of Exeter.

Dies liegt daran, dass es keine Immunität gegen das Virus gibt, da es zuvor noch niemandem ausgesetzt war.

In den frühen Stadien eines Ausbruchs ist es jedoch möglicherweise weniger wahrscheinlich, dass Kinder das Virus bekommen.

“Ein Grund, warum wir nicht so viele Fälle bei Kindern gesehen haben, ist, dass sie zu Beginn von Ausbrüchen geschützt sind: Eltern halten Kinder von Kranken fern”, sagte Dr. Nathalie MacDermott vom King’s College London.
Was rettet Frauenleben?

Sie werden überrascht sein, dass es einen Unterschied zwischen der Sterblichkeitsrate von Männern und Frauen gegenüber dem Coronavirus gibt, Wissenschaftler jedoch nicht.

Wir sehen den gleichen Effekt bei einer Vielzahl von Infektionen, einschließlich Grippe.

Ein Teil der Antwort ist, dass Männer aufgrund von Lebensstilentscheidungen wie Rauchen im Allgemeinen bei schlechterer Gesundheit sind als Frauen.

“Rauchen schadet Ihrer Lunge – das wird kein Gewinner”, sagt Dr. MacDermott.

Dies kann ein besonderes Problem in China sein, wo Schätzungen zufolge 52% der Männer rauchen, verglichen mit nur 3% der Frauen.

Es gibt aber auch Unterschiede in der Art und Weise, wie das Immunsystem von Männern und Frauen auf Infektionen reagiert.

“Frauen haben grundsätzlich unterschiedliche Immunantworten auf Männer. Frauen leiden häufiger an Autoimmunerkrankungen, und es gibt gute Hinweise darauf, dass Frauen bessere Antikörper gegen Impfstoffe gegen Grippe produzieren”, sagt Prof. Paul Hunter von der University of East Anglia.
Gibt es Risiken in der Schwangerschaft?

Offiziell lautet die Antwort nein, aber Experten haben Zweifel geäußert.

Eine Schwangerschaft hat viele Auswirkungen auf den Körper, einschließlich einer Schwächung des Immunsystems.

Das verhindert, dass der Körper der Mutter den Fötus im Mutterleib abstößt, macht Frauen aber auch anfälliger für Infektionen. Schwangere sterben häufiger an Grippe als nicht schwangere Frauen im gleichen Alter.

Die britische Regierung sagt, es gebe “kein offensichtliches Anzeichen” dafür, dass schwangere Frauen mit größerer Wahrscheinlichkeit stark vom Coronavirus betroffen sind.

“Ich bin nicht so zuversichtlich”, sagt Prof. Hunter.

“Es basiert auf Daten von neun schwangeren Frauen, daher kann man nicht sagen, dass alles in Ordnung ist.

“Wenn es meine Frau wäre, würde ich sie ermutigen, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, Hände zu waschen und so weiter und doppelt vorsichtig zu sein.”
Können Kinder Coronavirus bekommen und was sind die Symptome?

Ja, sie können das Coronavirus fangen: Die jüngsten Fälle waren erst Tage alt.

Es gibt nur sehr wenige Informationen über die Symptome von Covid-19 bei Kindern, aber sie scheinen mild zu sein – Fieber, laufende Nase und Husten.

Normalerweise würde man erwarten, dass die ganz Jungen ziemlich krank sind. Dies ist sicherlich bei der Grippe der Fall, wenn Kinder unter fünf Jahren (und insbesondere Kinder unter zwei Jahren) einem höheren Risiko für Komplikationen ausgesetzt sind.

“Menschen neigen dazu, im extremen Alter kranker zu werden, da sie weniger belastbar sind”, sagt Dr. Pankhania.

Es gab einige Fälle mit schwereren Komplikationen. Menschen mit anderen gesundheitlichen Problemen wie einem geschwächten Immunsystem oder schwerem Asthma sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Insgesamt scheint das Virus bei Kindern jedoch milder zu sein.
Kann das Immunsystem von Kindern das Coronavirus enthalten?

Es gibt wichtige Unterschiede zwischen dem Immunsystem eines Kindes und dem eines Erwachsenen.

In der Kindheit ist unser Immunsystem unreif und sie neigen zu Überreaktionen. Deshalb sind Fieber (hohe Temperaturen) so häufig.

Ein überlastetes Immunsystem ist immer eine schlechte Sache, da es den Rest des Körpers schädigen kann und einer der Gründe ist, warum das Coronavirus tödlich sein kann.

“Sie würden erwarten, dass es drunter und drüber geht, und das tut es nicht”, sagte Dr. MacDermott.

“Es muss etwas geben, das dieses Virus tut, das das Immunsystem bei Kindern nicht so leicht stimuliert, aber was das ist, ist unklar.

“Sie scheinen keine unverhältnismäßige Immunantwort zu entwickeln, und einige scheinen asymptomatisch zu sein.”

Es gibt einige Krankheiten, die es besser ist, in der Kindheit zu haben, wobei Windpocken ein Paradebeispiel sind, da der Körper an verschiedenen Punkten im Leben reagiert.

Es sei jedoch daran erinnert, dass wir bei Kindern relativ wenig Informationen haben.

“Ich mache mir Sorgen, dass wir nicht genug Fälle hatten, um wirklich zu wissen, wie hoch die Sterblichkeit ist, insbesondere bei Minderjährigen und Neugeborenen”, sagt Dr. MacDermott.
Warum ist Coronavirus überhaupt tödlich?

Das Coronavirus beginnt mit Fieber und Husten. Dies sind Symptome, mit denen sich viele von uns im Winter befassen werden.

Das Virus kann jedoch zu einer Überreaktion des Immunsystems führen. Eines der schwerwiegenderen Symptome ist das akute Atemnotsyndrom, das durch eine weit verbreitete Entzündung der Lunge verursacht wird.

Bei einer Entzündung signalisiert der Körper, dass es Zeit ist, eine Infektion zu bekämpfen und sich selbst zu reparieren. Auf der einfachsten Ebene fühlt sich ein Schnitt deshalb wund an, aber es ist tatsächlich ein komplexer Prozess im ganzen Körper.

“Entzündung ist ein guter Balanceakt. Wenn es schief geht, stirbt man”, sagt Dr. Pankhania.

“Das Virus führt zu einer kaskadierenden Entzündung der Organe, und stark entzündete Organe können nicht das tun, was sie tun sollen.”

Es lässt die Lunge nicht genug Sauerstoff und Kohlendioxid aus dem Blut bekommen. Es kann die Nieren daran hindern, das Blut zu reinigen, und die Darmschleimhaut beschädigen.

Dr. Pankhania fügt hinzu: “Das Virus verursacht einen so starken Entzündungsgrad, dass Sie erliegen … es wird zu einem Multiorganversagen.”

Und wenn das Immunsystem nicht auf das Virus zugreifen kann, breitet es sich schließlich in jeder Ecke des Körpers aus, wo es entzündete Organe noch mehr schädigen kann.
Warum sterben ältere Menschen?

Dies ist eine Kombination aus zwei Dingen – einem schwächeren Immunsystem und einem Körper, der weniger in der Lage ist, damit umzugehen.

Wir wissen, dass unser Immunsystem mit zunehmendem Alter schwächer wird.

“Die Qualität der Antikörper, die Sie mit 70 produzieren, ist viel schlechter als mit 20”, sagt Prof. Hunter.

Und es gibt einige Hinweise, dass ältere Männer anfälliger für starke Entzündungen sind, die tödlich werden können.

Eine lebenslange Abnutzung belastet die Organe des Körpers und führt dazu, dass Sie eine Infektion weniger überleben können.

“Wenn Sie 95 Jahre alt sind und Ihre Nierenfunktion bereits zu 60% so hoch ist wie früher, und Sie sie dann mit etwas anderem treffen, funktionieren [Ihre Nieren] möglicherweise nicht mehr auf dem für das Leben erforderlichen Niveau”, sagt Dr. MacDermott.

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Coronavirus: Was ist das Risiko für Männer über 50?

Die meisten Menschen mit Coronavirus erholen sich innerhalb von etwa einer Woche nach Auftreten der Symptome und benötigen keine medizinische Versorgung.

Aber einige Menschen müssen im Krankenhaus behandelt werden – einschließlich des Premierministers.

Der 55-jährige Boris Johnson wird derzeit im St. Thomas-Krankenhaus in London betreut, nachdem sich seine Symptome verschlechtert haben.

Er hat Sauerstoff erhalten, aber keine Beatmungsmaschine benötigt, um seine Atmung zu unterstützen.
Welche Menschen können krank werden?

Einige Menschen haben ein höheres Risiko für Komplikationen.

Dies schließt Personen über 70 Jahre ein, unabhängig davon, ob sie an einer Krankheit leiden oder nicht, sowie Personen jeden Alters mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen wie Herzerkrankungen.

In Großbritannien gibt es mehr als 1,5 Millionen Menschen, bei denen das größte Risiko besteht, dass sie im Krankenhaus behandelt werden müssen, wenn sie sich mit Coronavirus infizieren.

Dies schließt Menschen mit Krebs ein, die eine Chemotherapie erhalten haben, und sie werden gebeten, die ganze Zeit zu Hause zu bleiben, um sich vor dem Virus zu schützen.

Coronavirus scheint bis zu einem gewissen Grad auch Männer in den Fünfzigern und Sechzigern überproportional zu betreffen, obwohl sie nicht als Hochrisikogruppe eingestuft werden.
Warum ältere Männer?

Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum dies so sein könnte.

Britische Daten von Intensivstationen zeigen, dass der durchschnittliche Patient, der schwer krank ist, 60 Jahre alt ist. Die meisten sind weiße Männer und viele haben andere gesundheitliche Probleme, die sie einem erhöhten Risiko aussetzen könnten, wie Herzprobleme und Fettleibigkeit.

Von den 647 Todesfällen im Zusammenhang mit Coronaviren, die vom Amt für nationale Statistiken in England und Wales bis zur Woche bis zum 27. März registriert wurden, waren 44 zwischen 45 und 65 Jahre alt – rund 7% der Gesamtzahl.

Die Sterblichkeitsraten steigen sowohl bei Männern als auch bei Frauen mit dem Alter, aber Männer übertreffen Frauen im Laufe der Zeit tendenziell.

Daten aus China, wo die Pandemie begann, deuten auch darauf hin, dass Männer einem höheren Risiko ausgesetzt sind als Frauen, obwohl Experten darauf hinweisen, dass andere Faktoren als das Geschlecht wie Rauchgewohnheiten den Zusammenhang erklären könnten.

Prof. Ian Hall, Professor für Molekulare Medizin an der Universität von Nottingham, sagte: “Ich bin nicht davon überzeugt, dass dies das erhöhte Risiko schwerer Krankheiten bei Männern vollständig erklärt. Es scheint also möglich, dass ein anderer, noch nicht identifizierter Faktor eine Rolle spielt.”

Männer leiden häufiger als Frauen an Herzerkrankungen, Diabetes und chronischen Lungenerkrankungen.

Einige haben vorgeschlagen, dass auch Gene und Sexualhormone beteiligt sein könnten.
Sind Frauen immuner?

Prof. Philip Goulder, Experte für Immunologie an der Universität Oxford, sagte: “Es wird zunehmend erkannt, dass es erhebliche Unterschiede im Immunsystem zwischen Männern und Frauen gibt und dass diese erhebliche Auswirkungen auf das Ergebnis einer Vielzahl von Infektionskrankheiten haben.

“Die Immunantwort während des gesamten Lebens auf Impfstoffe und Infektionen ist bei Frauen in der Regel aggressiver und wirksamer als bei Männern.”

Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass Frauen zwei Kopien des X-Chromosoms tragen, verglichen mit dem einzelnen X und einem Y, die Männer haben.

Eine Reihe kritischer Immungene befindet sich auf dem X-Chromosom.
Wie können Sie sich schützen?

Bleiben Sie so fit und gesund wie möglich, indem Sie sich ausgewogen ernähren.

Wenn Sie rauchen, ist jetzt ein guter Zeitpunkt, um aufzuhören.

Männer sind häufiger als Frauen:
rauche und rauche mehr Zigaretten pro Tag und rauche handgerollten Tabak
iss zu viel Salz
essen Sie zu viel rotes und verarbeitetes Fleisch
Iss zu wenig Obst und zu wenig Gemüse
Alkohol trinken und in gefährlichen Mengen trinken

Das Coronavirus breitet sich aus, wenn eine infizierte Person kleine, mit dem Virus gepackte Tröpfchen in die Luft hustet oder niest. Diese können eingeatmet werden oder eine Infektion verursachen, wenn Sie eine Oberfläche berühren, auf der sie gelandet sind, dann Ihre Augen, Nase oder Mund.

Daher ist es wichtig, in Gewebe zu husten und zu niesen, das Gesicht nicht mit ungewaschenen Händen zu berühren und engen Kontakt mit infizierten Personen zu vermeiden.
Was ist, wenn ich Coronavirus-Symptome bekomme?

Wenn Sie einen neuen, anhaltenden Husten oder Fieber haben, sollten Sie zu Hause bleiben und sich mindestens sieben Tage lang selbst isolieren.

Wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammenleben, Symptome entwickeln, muss der gesamte Haushalt 14 Tage lang isolieren, um Anzeichen der Krankheit festzustellen.
Was soll ich tun, wenn sich meine Symptome nicht bessern?

Der Hauptgrund, warum Menschen im Krankenhaus behandelt werden müssen, sind Atembeschwerden.

In Großbritannien führt Sie die NHS 111-Website durch Ihre Aufgaben.

Wenn Sie so atemlos sind, dass Sie nicht mehr als ein paar Worte sprechen können, werden Sie aufgefordert, 999 anzurufen, da dies ein medizinischer Notfall ist.
Wenn Sie so krank werden, dass Sie nicht mehr all Ihre üblichen täglichen Aktivitäten ausführen, wird auf der Website empfohlen, mit einer Krankenschwester zu sprechen, indem Sie NHS 111 wählen.

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Coronavirus: Die Detectives, die in Singapur um die Eindämmung des Virus kämpfen

In Singapur, einem der ersten Orte, die vom Coronavirus betroffen sind, suchen Detektive nach potenziellen positiven Fällen, um dem Virus immer einen Schritt voraus zu sein. Wie haben sie das gemacht und ist es für den Rest der Welt zu spät?

Mitte Januar kam eine Gruppe von 20 Touristen aus der chinesischen Stadt Guangxi zum chinesischen Neujahr nach Singapur. Sie besuchten einige der glamourösesten Sehenswürdigkeiten.

Auf ihrem Programm stand auch ein unbeschreiblicher Laden für traditionelle chinesische Medizin, in dem Krokodilöl und Kräuterprodukte verkauft wurden. Der Laden ist bei Touristen auf dem Festland beliebt.

Sie wurden von einer engagierten Verkäuferin bedient, die ihnen verschiedene Produkte zeigte und sogar medizinisches Öl auf ihren Armen massierte. Die chinesische Gruppe beendete die Tour und ging nach Hause.

Aber sie hatten etwas zurückgelassen.
Medizinladen

Zu diesem Zeitpunkt waren die 18 Coronavirus-Fälle in Singapur nur bei Ankünften vom chinesischen Festland gefunden worden.

Am 4. Februar berichtete die Regierung von Singapur, dass sich das Virus in der örtlichen Gemeinde verbreitet habe – und der chinesische Medizinladen Yong Thai Hang war der erste Cluster, in dem ein örtlicher Reiseleiter und diese begeisterte Verkäuferin krank wurden.
Bei diesem einen Einkaufsbummel wurden neun Personen infiziert, darunter der Ehemann der Verkäuferin, ihr sechs Monate altes Baby und ihr indonesischer Haushaltshelfer. Zwei weitere Mitarbeiter haben es ebenfalls erwischt.

Sie haben sich jetzt erholt, aber es hätte viel schlimmer sein können, wenn Singapur kein ausgeklügeltes und umfangreiches Kontaktverfolgungsprogramm gehabt hätte, das die Kette des Virus von einer Person zur nächsten verfolgt und diese Personen identifiziert und isoliert – und all ihre Nähe Kontakte – bevor sie den Virus weiter verbreiten können.

“Wir wären wie Wuhan gelandet”, sagt Leong Hoe Nam, Spezialist für Infektionskrankheiten am Mount Elizabeth Novena Hospital und Berater der Regierung von Singapur.

“Die Krankenhäuser wären überfordert.”
Bis zum 16. März hatte Singapur 243 Fälle und keine Todesfälle bestätigt. Für etwa 40% dieser Menschen war das Gesundheitsministerium der erste Hinweis darauf, dass sie getestet und isoliert werden mussten.

Insgesamt wurden bis heute 6.000 Personen mithilfe einer Kombination aus CCTV-Filmmaterial, polizeilichen Ermittlungen und altmodischer, arbeitsintensiver Detektivarbeit kontaktiert – was häufig mit einem einfachen Telefonanruf beginnt.
Ein Anruf von einem Fremden

Es war einer dieser Anrufe an einem sonnigen Samstagnachmittag während eines Grillabends, bei dem die in Singapur ansässige britische Yogalehrerin Melissa (nicht ihr richtiger Name) erfuhr, dass sie dem Risiko ausgesetzt war, sich mit dem Virus zu infizieren.

“Es war surreal”, sagt sie und beschreibt den Moment, in dem eine unbekannte Nummer auf ihrem Handy aufblitzte.

“Sie fragten ‘Warst du am Mittwoch um 18:47 Uhr in einem Taxi?’ Es war sehr präzise. Ich glaube, ich bin ein bisschen in Panik geraten, ich konnte nicht klar denken. “

Melissa erinnerte sich schließlich daran, dass sie in diesem Taxi war – und später, als sie sich ihre Taxi-App ansah, stellte sie fest, dass es eine Fahrt war, die nur sechs Minuten dauerte.

Bis heute weiß sie nicht, ob der Fahrer oder ein anderer Passagier infiziert war.

Sie weiß nur, dass es ein Beamter des Gesundheitsministeriums von Singapur war, der den Anruf tätigte und ihr sagte, dass sie zu Hause bleiben und unter Quarantäne gestellt werden müsse.
Am nächsten Tag fand Melissa heraus, wie ernst die Beamten waren. Drei Personen tauchten an ihrer Tür auf und trugen Jacken und OP-Masken.

“Es war ein bisschen wie aus einem Film”, sagt sie. “Sie gaben mir einen Vertrag – die Quarantäneanordnung – er besagt, dass Sie nicht außerhalb Ihres Hauses gehen können, sonst ist es eine Geldstrafe und eine Gefängnisstrafe. Es ist ein juristisches Dokument.

“Sie machen sehr deutlich, dass Sie das Haus nicht verlassen können. Und ich wusste, dass ich es nicht brechen würde. Ich weiß, dass ich an einem Ort lebe, an dem Sie tun, was Ihnen gesagt wurde.”

Zwei Wochen später hatte Melissa keine Symptome von Covid-19 gezeigt und konnte ihr Haus verlassen.

In Singapur kennen die meisten Menschen jemanden, dessen Kontakt verfolgt wurde, und das ist ein Teil des Punktes. Mit fast 8.000 Einwohnern pro km² ist es eines der am dichtesten besiedelten Länder der Erde. Ein nicht identifizierter infizierter Cluster könnte die Krankheit schnell verbreiten.

Die potenzielle Belastung für Wirtschaft und Gesundheitswesen könnte enorm sein. Singapur hatte keine andere Wahl, als zu versuchen, alle gefährdeten Personen zu finden und zu isolieren.
Detectives lösen ein Rätsel

Conceicao Edwin Philip ist einer von drei Kontakt-Tracern im Singapore General Hospital, einem der staatlichen Krankenhäuser, die für die Behandlung von Coronavirus-Patienten verantwortlich sind.

Sein Team ist das erste, das mit Patienten spricht, wenn sie ins Krankenhaus kommen, um herauszufinden, mit wem sie Kontakt hatten und wo sie waren.

“Sobald wir die Ergebnisse aus den Labors erhalten haben [eines positiven Falls], müssen wir alles fallen lassen und die Nacht bis etwa 3 Uhr morgens durchschieben. Am nächsten Tag fangen Sie wieder an”, sagt er.

Sie geben diese wichtigen Informationen an die Mitarbeiter des Gesundheitsministeriums weiter, die den Prozess fortsetzen.

“Ohne dieses erste Stück kann nichts verbunden werden. Es ist wie ein Puzzle, man muss alles zusammensetzen”, sagt er.
Zubaidah Said leitet eines der Teams des Gesundheitsministeriums, das mit dem nächsten Job beauftragt ist.

Oft stehen ihre Teams vor der Herausforderung, Informationen zu sammeln – einige Patienten sind zu krank, um beispielsweise zu antworten – und das macht ihre Arbeit viel schwieriger.

“So weit wie möglich werden wir in solchen Fällen versuchen, zweite Informationen zu erhalten, aber auch das war schwierig”, sagt sie.

Hier kommt das nächste Team ins Spiel, denn Singapur hat auch den Vorteil, dass polizeiliche Ermittlungsstellen für den Fall zuständig sind.

“Die Polizei und das Ministerium halten täglich Telefonkonferenzen ab, um Informationen auszutauschen”, sagte der leitende stellvertretende Kommissar (SAC) der Polizei Lian Ghim Hua von der Kriminalpolizei der BBC per E-Mail.

“Durchschnittlich 30 bis 50 Beamte arbeiten an einem bestimmten Tag an der Kontaktverfolgung, und die Zahl hat sich zeitweise auf über 100 Beamte erhöht.”

Die Kontaktverfolgung erfolgt zusätzlich zu den täglichen Aufgaben der Polizei – was durch die niedrige Kriminalitätsrate in Singapur möglich wird.

Gelegentlich haben sich auch Beamte an die Kriminalpolizei, das Betäubungsmittelbüro und die Geheimdienste der Polizei gewandt.

Sie verwenden CCTV-Material, Datenvisualisierung und Untersuchungen, um Kontakte zu verfolgen, deren Identität zunächst nicht bekannt ist, z. B. Taxifahrer, die keine App gebucht oder bar bezahlt haben.
Die Wirksamkeit geht aus dem Fall von Julie hervor, die Anfang Februar schwindelig und fiebrig ins Krankenhaus ging.

Weniger als eine Stunde, nachdem die Ärzte ihr mitgeteilt hatten, dass sie sich mit dem Virus infiziert hatte, wurde das System aktiviert.

“Ich war auf meinem Krankenhausbett, als ich den Anruf bekam”, sagte sie. Was folgte, war eine sorgfältige Befragung von allem, was Julie getan hatte und von allen, die sie in den letzten sieben Tagen getroffen hatte.
“Sie wollten wissen, mit wem ich zusammen war, was ich tat, wie sie hießen und dann ihre Kontaktnummern.

Beamte suchten nach engen Kontakten, normalerweise nach jemandem, der mehr als 30 Minuten mit der infizierten Person innerhalb eines Raums von 2 m verbracht hatte.

“Es gab kein Interesse an jemandem, mit dem ich mir die Schultern geputzt hatte, selbst wenn es jemand war, den ich kannte. Sie suchten nach Leuten, mit denen ich einige Zeit verbracht hatte.”

Julie sprach fast drei Stunden lang mit dem Kontakt-Tracer. Am Ende dieses Telefongesprächs hatte sie 50 Personen identifiziert. Alle wurden vom Gesundheitsministerium kontaktiert und erhielten 14-tägige Quarantäneaufträge.
Der “Goldstandard”

Kontaktverfolgung ist nicht neu – sie wird seit Jahrzehnten verwendet, um Patienten zu verfolgen, die ihre Krankheit während ihres Aufenthalts möglicherweise an andere weitergegeben haben.

Die Nutzung des Systems in Singapur während dieser Krise wurde jedoch Anfang Februar von Harvard-Epidemiologen gelobt, die es als “Goldstandard für nahezu perfekte Erkennung” bezeichneten.

Die Weltgesundheitsorganisation hat Singapur auch dafür gelobt, dass es bereits vor der Entdeckung des ersten Falls proaktiv war.

Im Gegensatz zu den USA und weiten Teilen Europas begann Singapur frühzeitig mit der Kontaktverfolgung, um der Verbreitung der Community einen Schritt voraus zu sein.

“Wenn Sie es zu spät verlassen, wird alles so viel schwieriger, weil es so viele Fälle gibt”, sagt Dr. Siousxie Wiles, Associate Professor an der University of Auckland in Neuseeland.

Das in Singapur verwendete Maß an Präzision und Erkennung wäre jedoch in den meisten Ländern nicht möglich.

Es gibt nicht viele Nationen, die das Maß an Überwachung haben, das Singapur hat, was die WHO der BBC in einer E-Mail mitteilte, “die schnelle Identifizierung und Behandlung von Fällen ermöglicht hat”.

Dies ist mit einem weitgehend konformen Verhalten der Bevölkerung verbunden. Wenn die Regierung Sie anruft und Ihnen Fragen stellt, ist es nahezu sicher, dass alle zusammenarbeiten werden.
Das Gesetz über Infektionskrankheiten in Singapur macht es auch für jedermann illegal, die Zusammenarbeit mit der Polizei bei ihren Versuchen, Informationen zu sammeln, zu verweigern.

Die Strafe beträgt 10.000 S $ (6.900 $; 5.800 £) Geldstrafe, sechs Monate Gefängnis – oder beides.

Zwei chinesische Staatsangehörige wurden bereits angeklagt, der Polizei während der Kontaktverfolgung falsche Informationen über ihren Aufenthaltsort gegeben zu haben. Kein Wunder, stellt Conceicao fest, dass die Menschen in fast allen Fällen äußerst entgegenkommend sind.
“Die Verwendung der Polizei zur Rückverfolgung von Kontakten auf diese Art der Untersuchung ist in Singapur einzigartig”, sagt Chong Ja Ian, Associate Professor an der National University of Singapore.

“Aber in Singapur ist dies etwas, dem die Menschen ausgesetzt sind und mit dem sie vertraut sind. Die Singapurer sind in einer hoch überwachten Gesellschaft aufgewachsen und haben dort gelebt, daher hat sich diese für sie normalisiert. Die Reichweite, die der Staat hat, wird nicht so sehr in Frage gestellt. Es ist selbstverständlich. Die Leute haben gelernt, damit zu leben. “

Taiwan, Hongkong und Südkorea haben in der letzten Woche unterschiedliche Erfolge erzielt. Dabei wurden unterschiedliche Strategien wie Big Data, soziale Distanzierung und Massentests angewendet, um die Zahlen unter Kontrolle zu bringen.

Vergleichen Sie das mit anderen asiatischen Ländern mit großer Bevölkerung, schlechten Gesundheits- und Erkennungssystemen wie Indonesien, und das bedeutet, dass der Versuch, die Infizierten zu finden, wie die Suche nach einer Nadel im Heuhaufen ist. Sie haben keine Ahnung, woher der nächste Fall kommt.

“Gesellschaften mit starken technokratischen Eliten, die in der Lage sind, langfristige Planungen durchzuführen, und einem relativ hohen Vertrauen in Experten und Regierungen reagieren besser auf den Virusausbruch”, sagt James Crabtree, Associate Professor of Practice an der Lee Kuan Yew School of Public Policy bei die National University of Singapore.

“Deshalb scheinen Singapur, Südkorea und Taiwan besser zurechtzukommen als Italien und die USA.”
Wann solltest du aufgeben?

Am 5. März kündigte Singapur seinen neuesten und bislang größten Cluster an.

Bei einem späten chinesischen Neujahrsessen in einem Gemeinschaftsclub am 15. Februar waren Hunderte von Menschen anwesend – diese eine Partei hat bisher 47 Infektionen verursacht.

Sie haben andere in der Gemeinde infiziert und befürchtet, dass die Rückverfolgung von Kontakten schnell irrelevant wird und dass andere, strengere Maßnahmen wie Schulschließungen und -sperrungen durchgesetzt werden müssen.

In Singapur steigt auch die Zahl der Neuerkrankungen pro Tag exponentiell an – die meisten davon werden importiert. Am 18. März wurden beispielsweise 47 neue Fälle angekündigt – 33 wurden importiert, hauptsächlich Singapurer, die nach Hause zurückgekehrt waren.

Infolgedessen wurden Reisenden, die in das Land einreisen, Beschränkungen auferlegt.

Die Regierung sagt, dass die Rückverfolgung von Kontakten immer noch einen Wert hat, da die Daten, die sie aus der Rückverfolgung von Kontakten sammelt, den politischen Entscheidungsträgern bei der Entscheidung helfen, welche Strategie in verschiedenen Phasen der Epidemie eingeführt werden soll, sagt Dr. Said.
“Bis wir ein Stadium erreichen, in dem die Zahlen so hoch sind, dass es unsere gesamte Fähigkeit überfordert, Quellen einzubringen, um Ausbrüche einzudämmen, sobald sie auftreten. Dies kann eine Zeit sein, in der wir über eine Änderung unserer Strategie nachdenken müssen”, so Kenneth Mak, Stellvertreter von Singapur Direktor des medizinischen Dienstes sagt.

“Aber wir sehen das nicht als etwas, das wir zu diesem Zeitpunkt sehr ernst nehmen müssen.”

Fast zwei Monate nach dem Ausbruch gab es in Singapur keine Todesfälle.

Singapur hat dies seinen Gesundheitsdiensten, aber auch seiner Kontaktverfolgung zugeschrieben.

Es hat Zeit gekostet, so dass Ärzte die Menschen im Krankenhaus behandeln konnten, die wirklich behandelt werden mussten, ohne die Gesundheitsdienste so zu überwältigen, wie es in Wuhan geschah.

Die Realität ist, dass Singapur die Kontaktverfolgung aufgeben muss, wenn die Zahlen weiter steigen. Es ist teuer, arbeitsintensiv und irgendwann wird das Virus die Kontakt-Tracer überholen.

Aber bis dahin ist es ein Rennen gegen einen unsichtbaren Täter. Die Tracer wissen, dass es nur noch ein paar unauffindbare Fälle dauert, bis das Virus die Bevölkerung durchdringt.

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Coronavirus in Südkorea: Wie „Nachverfolgen, Testen und Behandeln“ Leben retten kann

Auf einem Parkplatz hinter einem Krankenhaus in Seoul kurbelt die 45-jährige Rachel Kim ihr Autofenster herunter und streckt die Zunge heraus. Sie reiste letzte Woche nach Daegu, dem Gebiet mit der höchsten Anzahl an Coronavirus-Fällen in Südkorea.

Jetzt hat sie einen starken Husten und Fieber entwickelt. Aus Angst vor dem Schlimmsten beschloss sie, einen Covid-19-Test in einem der Dutzenden von Durchfahrtszentren durchzuführen. Zwei Personen, die von Kopf bis Fuß weiße Schutzkleidung, eine klare Schutzbrille und chirurgische Gesichtsmasken tragen, stehen für sie bereit.

Ein langer Tupferstab wird um Mund und Rachen gestöbert und dann vorsichtig in ein langes Reagenzglas gelegt.

Dann kommt das harte Stück. Der Tupfer geht ihr bis in die Nase. Sie verzieht unbehaglich die Augen, aber das Ganze ist in wenigen Minuten vorbei. Sie kurbelt das Autofenster hoch und fährt los. Sie erhält einen Anruf, wenn das Ergebnis positiv ist, oder einen Text, wenn es negativ ist.
Unterdruckraum

In Südkorea werden täglich fast 20.000 Menschen auf Coronavirus getestet, mehr Menschen pro Kopf als irgendwo sonst auf der Welt.

Rachels Probe wird schnell in ein nahe gelegenes Labor gebracht, wo die Mitarbeiter 24 Stunden am Tag arbeiten, um die Ergebnisse zu verarbeiten.
Im Kampf um die Eindämmung der Ansteckung sind diese Labore zur Front geworden. Südkorea hat ein Netzwerk von 96 öffentlichen und privaten Labors eingerichtet, um auf Coronavirus zu testen.

Gesundheitsbeamte glauben, dass dieser Ansatz Leben retten könnte. Die Todesrate für Coronavirus in Südkorea beträgt 0,7%. Weltweit hat die Weltgesundheitsorganisation 3,4% gemeldet – Wissenschaftler schätzen jedoch, dass die Sterblichkeitsrate niedriger ist, da nicht alle Fälle gemeldet werden.

Ich tauchte in den Green Cross-Labors vor den Toren von Seoul auf, als eine neue Charge von Proben zum Testen eintraf. Dr. Oh Yejin gab uns eine Tour, bis sie an einer Tür anhielt und klar machte, dass wir nicht durch durften.
“Die Tests werden in diesem Unterdruckraum durchgeführt”, sagte sie mir. “Es verhindert, dass Tröpfchen aus den Proben austreten.”

Im Inneren bewegen sich zwei Ärzte in leuchtend gelber Schutzkleidung durch den versiegelten Raum. Sie heben eine Reihe von Reagenzgläsern an und machen sich an die Arbeit.
Neben uns surren Dutzende von Maschinen und verarbeiten Ergebnisse. Hierbei handelt es sich um PCR-Tests (Polymerasekettenreaktion) – ganz einfach wird nach dem Vorhandensein von Covid-19 in der Probe gesucht.

Der gesamte Prozess vom Reagenzglas bis zum Testergebnis dauert etwa fünf bis sechs Stunden.
Lehren aus Mers

Professor Gye Cheol Kwon, Vorsitzender der Laboratory Medicine Foundation, nennt dies das koreanische “bali bali” -Gen. Bali bedeutet auf Koreanisch schnell. Er sagt dies, weil es den Südkoreanern gelungen ist, einen Test zu entwerfen und zu erstellen, ein Netzwerk von Labors im ganzen Land einzurichten und alles in 17 Tagen zum Laufen zu bringen.

Aber das ist aus bitterer Erfahrung gekommen.

“Wir haben das Risiko einer Neuinfektion und ihre Folgen aus den Erfahrungen mit dem Middle East Respiratory Syndrome (Mers) im Jahr 2015 gelernt”, sagte er mir. Sechsunddreißig Menschen starben in Südkorea während des Mers-Ausbruchs.

Es zwang das Land, seine Herangehensweise an Infektionskrankheiten zu überdenken. Die südkoreanischen Zentren für die Kontrolle von Krankheiten haben sogar eine spezielle Abteilung eingerichtet, um sich auf das Schlimmste vorzubereiten. In diesem Fall scheint sich diese Vorbereitung ausgezahlt zu haben.

“Ich denke, dass eine frühzeitige Erkennung von Patienten mit genauen Tests und anschließender Isolierung die Sterblichkeitsrate senken und die Ausbreitung des Virus verhindern kann”, sagte Prof. Kwon. “Aus der Vergangenheit lernen und Systeme im Voraus vorbereiten … das könnte die wahre Kraft sein, um diese neue Art von Katastrophe zu überwinden.”
Für das Team von Green Cross war es bis Anfang Februar ziemlich ruhig gewesen, als ein Patient – jetzt in Südkorea als “Patient 31” bekannt – ohne bekannte Reisegeschichte und ohne Kontakt zu früheren Fällen positiv auf das Virus getestet wurde.

Sie gehörte der Shincheonji-Kirche Jesu an, einer religiösen Sekte mit über 200.000 Mitgliedern. Es führte zu einem Wettlauf, um die Quelle des Ausbruchs zu finden und alle Betroffenen aufzuspüren. Südkoreas Labore wurden auf die Probe gestellt. Müdigkeit unter den Mitarbeitern war ein Problem. Jetzt arbeiten sie im Schichtdienst und Dr. Oh sagt mir erfreut, dass sie endlich etwas schlafen kann.
Vorbild

In Südkorea mangelt es nicht an Testkits. Vier Unternehmen haben die Genehmigung erhalten, sie herzustellen. Dies bedeutet, dass das Land 140.000 Proben pro Woche testen kann.

Prof. Kwon geht davon aus, dass die Genauigkeit des südkoreanischen Covid-19-Tests bei 98% liegt. Die Fähigkeit, so viele Menschen zu testen, hat das Land zu einem Vorbild gemacht, da andere versuchen, ihre eigenen Coronavirus-Ausbrüche zu bekämpfen.

Aber es gab auch Fehltritte.

Mindestens zwei Patienten starben und warteten auf ein Krankenhausbett in Daegu, der am schlimmsten betroffenen Stadt. Die erste Reaktion bestand darin, alle mit dem Virus infizierten Personen in einem Krankenhausbett unter Quarantäne zu stellen. Jetzt haben die Ärzte gelernt, diejenigen mit leichten Symptomen in Wohnheimen zu behandeln und die klinischen Betten für diejenigen zu verlassen, die eine kritische Versorgung benötigen.
“Wir können nicht alle Patienten unter Quarantäne stellen und behandeln. Diejenigen, die leichte Symptome haben, sollten zu Hause bleiben und behandelt werden”, sagte mir Dr. Kim Yeon-Jae, ein Spezialist für Infektionskrankheiten vom Korea National Medical Center.

“Wir sollten unsere Endzielstrategie ändern, um die Sterblichkeitsraten zu senken. Daher sollten auch andere Länder wie Italien, in denen eine große Anzahl von Patienten auftritt, ihre Strategien ändern.”
Überall dort, wo das Virus in großer Zahl auftritt, folgen provisorische Testzentren.

Diese Woche gab es in Seoul eine Masseninfektion in einem Callcenter. Die Ärzte stellten sich draußen auf und nahmen schnell Tupfer von Hunderten von Mitarbeitern im Gebäude.
Impfstoff Hoffnung

Das Blut von genesenen Patienten wird ebenfalls überwacht und analysiert. Wissenschaftler haben ein “einzigartiges” Protein entwickelt, das Antikörper nachweisen kann – die Hoffnung ist, dass es in Zukunft zur Entwicklung eines Impfstoffs beitragen wird.

Einer der ehemaligen Patienten, die sich wöchentlichen Blutuntersuchungen unterziehen, ist Herr Lee. (Er wollte seinen Vornamen nicht nennen). Er arbeitete im Dezember in Wuhan, China, als das Virus die Stadt traf. Er wurde von der südkoreanischen Regierung nach Hause geflogen und in der Quarantäne in der Nähe von Seoul positiv auf Covid-19 getestet.
Seine Mutter war verärgert.

“Die Leute um mich herum waren sehr besorgt”, sagte er. “Ich hörte meine Mutter jede Nacht weinen.”

Aber sie brauchte sich keine Sorgen zu machen. Der 28-Jährige hatte nur einen leichten Fall des Virus.

“Ich fühlte mich gut und hatte fast keine Symptome. Nur ein wenig Husten. Aus eigener Erfahrung ist es wirklich wichtig, immer noch vorsichtig und sicher zu sein, aber ich wünschte, die Menschen hätten weniger Angst vor dem Virus selbst.

“Zumindest für mich fühlte sich das Virus schwächer an als eine normale Erkältung. Ich weiß, dass ältere Menschen vorsichtig sein müssen. Aber für junge Leute wie mich, die gesund sind, sollten sie nicht zu besorgt sein. Natürlich ist es wichtig vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. “
Besser zu wissen ‘

Die in Südkorea ergriffenen vorbeugenden Maßnahmen beinhalteten bisher keine Sperrungen, keine Straßensperren und keine Bewegungseinschränkungen.

Verfolgen, testen und behandeln ist das Mantra. Bisher hat dieses Land mit über 50 Millionen Einwohnern seinen Beitrag zur Hilfe geleistet. Die Schulen bleiben geschlossen, die Büros ermutigen die Menschen, von zu Hause aus zu arbeiten, große Versammlungen haben aufgehört.

Von Tag zu Tag schleichen sich jedoch langsam mehr Menschen auf die Straßen der Hauptstadt Seoul zurück. Restaurants, Busse und U-Bahnen sind wieder voll.

Der Umgang mit der Bedrohung durch Coronavirus ist die neue Normalität. Die meisten Menschen tragen Masken (wenn sie eine bekommen können). In den Eingängen zu den Hauptgebäuden befinden sich Wärmebildkameras.

Flaschen mit Händedesinfektionsmitteln wurden in Aufzüge gestellt. Es gibt sogar Leute in Kostümen an U-Bahn-Eingängen, die Sie daran erinnern, sich die Hände zu waschen.

Dies könnte die neue Normalität für Südkorea und anderswo sein. Aber die Gesundheitsbeamten sind immer noch nervös und warnen davor, dass es keinen Raum für Selbstzufriedenheit gibt. Ein großer Ausbruch in einer Kirche, einem Büro, einem Übungskurs oder einem Wohnblock kann alles verändern.

Und Rachel Kim bekam am Tag nach ihrem Test einen Text. Sie hat kein Coronavirus. Aber sie ist froh, dass sie getestet wurde.

“Besser zu wissen”, sagte sie, “und auf diese Weise bin ich keine Gefahr für andere.”

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Coronavirus: Wie hoch ist das Risiko, Busse oder Züge zu nehmen?

Da sich das Coronavirus weiter ausbreitet, haben die Regierungen das Reisen eingeschränkt.

In Zügen, Bussen und Flugzeugen wurden weniger Dienste angeboten, und die britische Regierung hat von allen außer wesentlichen Reisen abgeraten.

Die BBC hat Fragen erhalten, ob es sicher ist, öffentliche Verkehrsmittel zu nutzen.
Züge und Busse

Das Coronavirus breitet sich aus, wenn eine infizierte Person kleine, mit dem Virus gepackte Tröpfchen in die Luft hustet.

Diese können eingeatmet werden oder eine Infektion verursachen, wenn Sie eine Oberfläche berühren, auf der sie gelandet sind, und dann Ihr Gesicht mit ungewaschenen Händen berühren.

Aus diesem Grund empfiehlt die Regierung, sich nicht innerhalb von zwei Metern von einer infizierten Person zu entfernen.

Das potenzielle Infektionsrisiko in Zügen und Bussen hängt daher stark davon ab, wie voll sie sind, und dies wird in verschiedenen Teilen des Landes und auf verschiedenen Strecken unterschiedlich sein.

Gesundheitsminister Matt Hancock kritisierte Transport for London, weil er nicht mehr U-Bahnen fuhr, um das Gedränge zu verringern. TfL antwortete, dass die Krankheit und Selbstisolierung des Personals dazu führte, dass ein Full-Service nicht sicher durchgeführt werden konnte.
Frühere Untersuchungen haben einen Zusammenhang zwischen dem Pendeln in der Londoner U-Bahn und der Wahrscheinlichkeit von Atemwegserkrankungen nahegelegt.

Dr. Lara Gosce vom Institute of Global Health sagte, ihre (2018 veröffentlichte) Studie habe gezeigt, dass Menschen, die den Untergrund regelmäßig benutzten, häufiger an grippeähnlichen Symptomen leiden.

“Insbesondere zeigt es, dass Bezirke, die von weniger Linien bedient werden – wo die Einwohner gezwungen sind, die Linie ein- oder mehrmals zu wechseln, wenn sie mit der U-Bahn fahren – eine höhere Rate an grippeähnlichen Krankheiten aufweisen als gut bediente Bezirke, in denen Passagiere ihr Ziel erreichen eine direkte Reise “, sagte sie.

Wenn Sie jedoch in einem relativ leeren Zug oder Bus reisen, sind Ihre Risiken unterschiedlich. Es spielt auch eine Rolle, wie gut Fahrzeuge belüftet sind und wie lange Sie damit verbringen.

Zugbetreiber bieten reduzierte Dienste für Personen an, die häufiger reisen und Wagen überprüfen müssen, um festzustellen, ob sie gereinigt werden müssen.

Network Rail, das britische Gleise und Bahnhöfe betreibt, hat angekündigt, Oberflächen wie Handläufe und Fahrkartenautomaten häufiger zu reinigen und sicherzustellen, dass die Toiletten der Bahnhöfe mit Seife gefüllt sind.

Der große Busbetreiber Arriva hat die Frequenz seiner Dienste reduziert, verstärkt jedoch auch sein Reinigungssystem, um sich auf Oberflächen zu konzentrieren, die am meisten von Fahrgästen berührt werden.

Transport for London, das 40 U-Bahn-Stationen geschlossen hat, hat das Reinigungssystem in seinem Netzwerk verstärkt, einschließlich der Verwendung eines antiviralen Desinfektionsmittels für Krankenhäuser.

Laut Dr. Gosce ist es wichtig, “die Anzahl enger Kontakte mit potenziell infizierten Personen und Objekten zu begrenzen”.

“Vermeiden Sie in Bezug auf Reisen nach Möglichkeit Stoßzeiten”, sagt sie und schlägt vor, dass Passagiere, wo dies möglich ist, Routen wählen sollten, die nur ein Transportmittel betreffen.
Flugzeuge

Das Hauptanliegen des Flugverkehrs, insbesondere zu Beginn des Ausbruchs, war, wie er potenziell infektiöse Menschen von einem Teil der Welt in einen anderen transportieren kann.

Viele Fluggesellschaften auf der ganzen Welt haben Flüge ausgesetzt, konsolidiert oder neu geplant, und einige Flughäfen wurden geschlossen.

Die britische Regierung hat den Menschen geraten, nicht unbedingt notwendige internationale Reisen zu vermeiden, und die Einwohner des Vereinigten Königreichs ermutigt, so bald wie möglich nach Großbritannien zurückzukehren.

Wenn Sie fliegen müssen, ist es eine verbreitete Überzeugung, dass Sie in einem Flugzeug eher krank werden, weil Sie “abgestandene” Luft atmen.

Tatsächlich ist die Luft in einem Flugzeug möglicherweise von besserer Qualität als in einem durchschnittlichen Büro (und mit ziemlicher Sicherheit besser als in einem Zug oder Bus).

In einem geschäftigen Flugzeug befinden sich mehr Personen pro Quadratfuß, was das Risiko erhöhen kann, aber die Luft wird auch schneller gewechselt.
Es ist jedoch schwierig, die Risiken bei jeder Art von Transport zu verallgemeinern, da verschiedene Faktoren das Risiko erhöhen oder verringern.

Es gilt der übliche Rat: Waschen Sie Ihre Hände, reinigen Sie die Oberflächen nach Möglichkeit und niesen und husten Sie in ein Taschentuch.

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Coronavirus: Ein visueller Leitfaden für die Welt in Lockdown

Coronavirus hat inzwischen weltweit mehr als eine Million Menschen infiziert, aber seine Auswirkungen gehen weit über diejenigen hinaus, die es hatten.

Sogar die Häufigkeit der Verwendung des Wortes “beispiellos” ist im Moment beispiellos. Laut Google Trends wurde es in den letzten zwei Wochen dreimal häufiger verwendet als der höchste zuvor aufgezeichnete Punkt.

Da Regierungen auf der ganzen Welt neue Maßnahmen ergriffen und offizielle Ratschläge gegeben haben, werfen wir einen Blick auf die Auswirkungen, die dies auf die Menschen und die Welt um sie herum hatte.
Wie die Welt sich schloss

Die Ansätze zum Umgang mit Coronaviren auf der ganzen Welt waren, gelinde gesagt, weitreichend.

In Kolumbien hängen die Tage, an denen Sie das Haus verlassen dürfen, von der Nummer Ihres Personalausweises ab. In Serbien wurde eine festgelegte Stunde für Spaziergänge mit dem Hund eingeführt. und in Belarus hat der Präsident gegen ärztlichen Rat verstoßen und Wodka und Saunen empfohlen, um sicher zu gehen.

Bei einigen der allgemeineren Ansätze haben die Regierungen Empfehlungen zur sozialen Distanzierung für einen Teil oder das gesamte Land abgegeben, während andere Maßnahmen ergriffen haben, um alle nicht wesentlichen internen Bewegungen einzuschränken. Letzteres wird oft als Lockdown bezeichnet.

Als das Virus Ende 2019 erstmals in China identifiziert wurde, schien die Sperrung extrem.

Da sich der Ausbruch jedoch auf der ganzen Welt ausgebreitet hat, ist es schwieriger geworden, ihn zu bewältigen. Immer mehr Länder haben sich dafür entschieden, möglichst strenge Maßnahmen zu ergreifen, um dies einzudämmen.

Weit über 100 Länder weltweit hatten bis Ende März 2020 eine vollständige oder teilweise Sperrung eingeführt, von der Milliarden Menschen betroffen waren.

Und viele andere hatten einigen oder allen Bürgern Bewegungseinschränkungen empfohlen.

In Regionen, die erst kürzlich ihre ersten Fälle von Coronavirus bestätigt haben, scheinen viele Länder von ihren asiatischen und europäischen Kollegen zu lernen.

Auch in Afrika scheinen die Regierungen schneller und strenger zu handeln.

China hat es geschafft, seine Beschränkungen zu lockern, nachdem es die schlimmste Zeit der Kletterfälle und Todesfälle durchgemacht hat, aber das Leben ist noch lange nicht normal.

Der Rest von uns hat vielleicht noch einen langen Weg vor sich.
Flug risiko

Als das Virus zum ersten Mal auftrat, haben mehrere Länder anfängliche Beschränkungen für Flüge aus China eingeführt oder verlangt, dass Besucher aus gefährdeten Gebieten bei der Ankunft unter Quarantäne gestellt werden.

Nachdem es am 11. März von der Weltgesundheitsorganisation zur Pandemie erklärt worden war, gab es umfassendere Maßnahmen.

Präsident Trump blockierte am 15. März alle nicht wesentlichen Ankünfte aus der Europäischen Union in die USA, und einen Tag später tat die EU allen Besuchern außerhalb der Schengen-Freizone dasselbe.

Bis Ende März war der Flugverkehr von einigen der größten Flughäfen der Welt auf einen Bruchteil dessen gesunken, was zur gleichen Zeit im letzten Jahr oder sogar zu Beginn dieses Monats war.

Laut dem Flugverfolgungsdienst Flightradar24 ist die Anzahl der kommerziellen Flüge im letzten Monat weltweit um mehr als ein Viertel gesunken.

In der letzten Märzwoche, als immer mehr Länder Reisebeschränkungen einführten, um das Virus einzudämmen, ging der Verkehr gegenüber dem Vorjahreszeitraum um 63% zurück.

Am 25. März verzeichnete Heathrow – einer der verkehrsreichsten Flughäfen der Welt mit rund 80 Millionen Passagieren pro Jahr – mehr als 1.000 Flüge weniger als an einem entsprechenden Tag im Jahr 2019.
Rumkommen

Es geht nicht nur darum, von Stadt zu Stadt zu gelangen. Reisen in Großstädten auf der ganzen Welt sind zum Stillstand gekommen, da Bewegungsbeschränkungen und sozialer Kontakt in Kraft getreten sind.

Zum 31. März unternahmen Einwohner von Städten wie Madrid, Paris, London und New York nach Angaben der Reise-App Citymapper weniger als ein Zehntel so viele Fahrten mit der App wie normalerweise.

In Mailand in Norditalien, das seit mehreren Wochen gesperrt ist, wurden im Vergleich zu vor dem Ausbruch nur 3% der Reisen über die mobile Citymapper-App geplant.

Die Daten deuten auch darauf hin, dass die Menschen in den Tagen vor den von der Regierung erzwungenen Abschaltungen weniger Reisen unternommen haben.

Zum Beispiel kam die teilweise Sperrung in Sao Paulo, Brasiliens bevölkerungsreichster Stadt, am 24. März zustande, aber die Reisen waren bereits in der Woche zuvor stark zurückgegangen.

Selbst in Städten, in denen die Behörden Empfehlungen zur sozialen Distanzierung abgegeben und keine strengen Sperren verhängt haben, scheinen die Menschen ihre Reisen immer noch einzuschränken.

In Stockholm, Schweden, wo die Regierung drakonische Maßnahmen vermieden und eher Richtlinien als strenge Regeln erlassen hat, deuten die Citymapper-Daten darauf hin, dass geplante Reisen – die sowohl Fußgänger als auch öffentliche Verkehrsmittel umfassen können – um 70% zurückgegangen sind.

Das Stockholmer Verkehrsunternehmen berichtete letzte Woche, dass sich die Passagierzahlen in U-Bahn- und Nahverkehrszügen halbiert hätten.
Die südkoreanische Hauptstadt Seoul ist nicht wie europäische Hauptstädte zum Stillstand gekommen, obwohl es eine große Anzahl von Coronavirus-Fällen gibt – ein Zeichen für die Entscheidung des Landes, sich eher auf umfassende Tests und Kontaktverfolgung als auf soziale Distanzierung zu konzentrieren.

Wir sehen das gleiche Verhalten bei Menschen auf den Straßen. Großstädte auf der ganzen Welt waren bereits vor offiziellen Sperrmaßnahmen immer weniger beschäftigt, wie die Überlastungsdaten des Ortungstechnologie-Spezialisten TomTom zeigen.

In Tokio gab es noch keine offizielle Sperrung, aber die Schulen sind seit Anfang März geschlossen. Dies und ein Mangel an Touristen könnten erklären, warum der Verkehr dort geringfügig unter dem Niveau des Vorjahres lag, ohne dass der starke Rückgang an anderer Stelle erkennbar war.

In Jakarta, Indonesien, wo es auch keine offizielle Sperrung gab, ist die Überlastung bereits auf fast Null gesunken – ähnlich wie in Los Angeles und Neu-Delhi, die zu unterschiedlichen Zeitpunkten geschlossen wurden.

Der Stauwert in der folgenden Grafik gibt an, wie lange eine Reise durch die Stadt dauern würde, wenn überhaupt kein Verkehr herrscht. Eine Bewertung von 50 bedeutet, dass eine Fahrt 50% mehr Zeit in Anspruch nimmt als wenn die Straßen beispielsweise völlig frei wären, sodass eine halbstündige Fahrt 45 Minuten dauern würde. Die regulären Tiefpunkte auf dem Chart kommen in der Regel am Wochenende.

In China gibt es Anzeichen dafür, dass sich die Dinge wieder normalisieren. Das Verkehrsaufkommen in Peking und Shanghai liegt wieder bei etwa der Hälfte des Niveaus von 2019, ist jedoch seit Anfang Februar nach längeren chinesischen Neujahrsfeiern ab dem 25. Januar stetig gestiegen.

In Wuhan, wo der Ausbruch seinen Ursprung hat, ist das Verkehrsaufkommen im Vergleich zum Vorjahr immer noch nahe Null.
Die Umgebung

Eine der wenigen positiven Auswirkungen der Abschaltung ist, dass in einigen Teilen der Welt die Umweltverschmutzung zurückgegangen zu sein scheint.

Die NO2-Werte in der Atmosphäre schwanken stark mit Faktoren wie der Windgeschwindigkeit, und Satelliten, die versuchen, diese Werte zu messen, können durch die Wolkendecke behindert werden.

Dies könnte einige der Schwankungen erklären, die zwischen Januar und März 2019 in Wuhan und Norditalien in den folgenden Karten zu beobachten sind.

An diesen Orten waren die Stillstände jedoch strenger und länger als anderswo, und die Änderung der NO2-Werte zwischen 2019 und den Monaten 2020, in denen die Stillstände tatsächlich durchgeführt wurden, scheint erheblich zu sein.

In Großbritannien und an vielen anderen Orten zeigen die verfügbaren Satellitendaten noch nicht, ob die anhaltende Verringerung der Wirtschaftstätigkeit mit einem entsprechenden Rückgang der Emissionen einhergeht, obwohl einige andere Quellen dies vermuten lassen.
Wie wir arbeiten

Da die Länder geschlossen haben, mussten viele Arbeitnehmer versuchen, ihre Büroarbeit von zu Hause aus fortzusetzen.

Das bedeutet, dass Videoanrufe und Instant Messaging zu unschätzbaren Werkzeugen geworden sind.

Die durchschnittliche Anzahl der von Benutzern in New York, Paris, London und Berlin gesendeten Nachrichten ist innerhalb weniger Wochen um mehr als ein Drittel gestiegen.

Noch hat sich nicht jeder an seine neue Arbeitsweise gewöhnt. Aber – je nachdem, wo Sie sich befinden – könnte noch viel Zeit dafür übrig sein.

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Coronavirus: Wie kann ich sicher einkaufen oder Lieferungen und Imbissbuden erhalten?

Erinnern Sie sich an eine Zeit – vor wenigen Wochen -, als ein Ausflug in den Supermarkt nicht auf die “Grundbedürfnisse” beschränkt war, die “so selten wie möglich” zu erledigen waren?

Dies waren die Worte, die Boris Johnson über die neue Herangehensweise an das Einkaufen verwendete, als er die Beschränkungen der Regierung für das tägliche Leben umriss, um die Ausbreitung des Coronavirus zu begrenzen. Er sagte, die Leute sollten “Lebensmittel-Lieferservices nutzen, wo Sie können”.

Aber was sind die sichersten Möglichkeiten, um Lebensmittel einzukaufen oder eine Lieferung oder ein Essen zum Mitnehmen zu Hause anzunehmen?
Was ist das Risiko in Geschäften?

Das Coronavirus breitet sich aus, wenn eine infizierte Person kleine, mit dem Virus gepackte Tröpfchen in die Luft hustet. Diese können eine Infektion verursachen, wenn sie eingeatmet werden oder wenn Sie eine Oberfläche berühren, auf der sie gelandet sind.

Das Einkaufen und Mischen mit anderen Menschen birgt also ein Risiko. Aus diesem Grund ist soziale Distanzierung – mindestens 2 m von anderen entfernt – so wichtig, und viele Geschäfte setzen sie durch.

Supermärkte können eine “ideale Umgebung” für den Virentransfer bieten, sagt Prof. Sally Bloomfield von der London School of Hygiene and Tropical Medicine. “Viele Leute berühren und ersetzen Gegenstände, Kassengürtel, Geldkarten, Parkscheinautomatenknöpfe, Geldautomaten-Zahlungsknöpfe, Papierbelege usw. Ganz zu schweigen von der Nähe mehrerer anderer Personen.”

Es gibt Möglichkeiten, diese Risiken auszugleichen:
Waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Einkauf 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife oder mit einem Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis
Behandeln Sie Oberflächen so, als ob sie kontaminiert wären. Dies bedeutet, dass Sie Ihr Gesicht nach dem Umgang mit Einkaufswagen, Körben, Verpackungen und Produkten nicht berühren
Verwenden Sie kontaktlose Zahlungsmethoden
Was ist mit dem Einkaufen selbst?

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Covid-19 über die Nahrung übertragen wird, und gründliches Kochen tötet das Virus ab. Auf der Website der UK Food Standards Agency finden Sie Hinweise zur Lebensmittelsicherheit zu Hause.

Obwohl es kein “Null-Risiko” gibt, sagt Prof. Bloomfield, ist die Verpackung – die von anderen Personen gehandhabt wird – ein Hauptanliegen.

In der Online-Beratung für Lebensmittelunternehmen heißt es: “Es ist nicht bekannt, dass Lebensmittelverpackungen ein spezifisches Risiko darstellen.” Einige unabhängige Experten haben jedoch zusätzliche Ratschläge.

“Für enthaltene oder verpackte Waren”, sagt Prof. Bloomfield, “lagern Sie sie entweder 72 Stunden vor der Verwendung oder sprühen und wischen Sie Plastik- oder Glasbehälter mit Bleichmittel ab [das sorgfältig verdünnt wird, wie auf der Flasche angegeben].

“Für ausgepackte frische Waren, die von jedermann hätten gehandhabt werden können – gründlich unter fließendem Wasser waschen und trocknen lassen”, fügt sie hinzu.
Wie sicher sind Hauslieferungen?

Wenn die Lieferzeiten dies zulassen, ist ein Abwurf nach Hause weniger riskant als ein Ausflug in einen Supermarkt, da Sie andere Käufer meiden. Das Risiko besteht in einer möglichen Kontamination der Oberfläche von Lebensmitteln oder Verpackungen oder durch den Zustellfahrer.

Die Lebensmittelsicherheitsexpertin und Bloggerin Dr. Lisa Ackerley schlägt vor, eine Notiz an Ihrer Haustür zu hinterlassen und den Fahrer zu bitten, die Glocke zu läuten und zurückzutreten. Auf diese Weise können Sie Ihr Essen sicher alleine abholen.

Was ist mit den Netzwerken von Freiwilligen, die sich zusammenschließen, um schutzbedürftigen und älteren Menschen vor Ort zu helfen?

Um die Angst vor dem Virus auf Oberflächen zu beseitigen, rät Dr. James Gill von der Warwick Medical School: “Durch Abwischen von Oberflächen mit einfach verdünntem Haushaltsbleichmittel wird das Virus innerhalb einer Minute inaktiviert.”
Prof. Alison Sinclair, eine Virologie-Expertin von der University of Sussex, fügt hinzu: “Es sollte kein größeres Risiko bestehen, einen Online-Lieferservice zu nutzen, als einen Freund oder Freiwilligen, der die Lebensmittel für Sie abholt.”

Einige Experten raten auch, Plastiktüten während dieser Pandemie nur einmal zu verwenden.
Was ist mit Imbissbuden?
Viele lokale Restaurants haben ihre Geschäfte als Imbissbuden umfunktioniert. Seriöse Ketten und gute Restaurantküchen sind höchstwahrscheinlich auf eine professionelle, hygienische Zubereitung von Speisen ausgerichtet, sodass das Risiko einer frisch zubereiteten Mahlzeit zum Mitnehmen minimal ist.

Das Risiko einer Kontamination der Verpackung kann minimiert werden, rät Prof. Bloomfield, indem “der Inhalt [in eine saubere Schüssel] geleert, die Verpackung in einen Müllsack entsorgt und die Hände vor dem Essen gründlich gewaschen werden”.

“Nehmen Sie Lebensmittel mit einem Löffel aus einem Behälter und essen Sie sie mit Messer und Gabel – nicht mit Ihren Fingern.”

Unter den gegenwärtigen Umständen ist es möglicherweise besser, warmes, frisch gekochtes Essen zu bestellen, als kalte oder rohe Produkte. Die Food Standards Agency betont, dass das Risiko von Lebensmitteln gering ist und dass “es keinen Grund gibt, die Lieferung von verzehrfertigen Lebensmitteln zu vermeiden, wenn diese ordnungsgemäß zubereitet und gehandhabt wurden”.

Für die vorsichtigsten und verletzlichsten kann eine sorgfältige Zubereitung und Zubereitung beruhigend sein. “Wenn Sie beispielsweise bei einer Pizza wirklich sicher sein möchten, können Sie sie sogar für ein paar Minuten in die Mikrowelle stellen”, fügt Prof. Bloomfield hinzu.